Людиомил
Производители - Никомед Австрия ГмбХ для Новартис Фарма ГмбХ(Австрия), Новартис(Швейцария), Новартис Фарма АГ, произведено Новартис Фармасьютика С.А.(Испания), Сиба-Гейги(Швейцария), Сиба-Гейги(Турция), Сиба-Гейги(Испания), Сиба-Гейги(Индонезия)
ФармГруппа - Антидепрессанты - неизбирательные ингибиторы нейронального захвата
Международное непатентованное наименование - Мапротилин
Синонимы - Ладиомил, Лудиомил, , Мапролу, Мапротибене, Мапротилин
Состав - Активное вещество - мапротилин.
Фармакологическое действие - Антидепрессивное, анксиолитическое, седативное. Избирательно тормозит обратный захват норадреналина и серотонина пресинаптическими мембранами нейронов коры головного мозга; блокирует центральные альфа-адрено-, гистаминовые и холинорецепторы. При приеме внутрь медленно, но полностью абсорбируется. В значительной степени метаболизируется. Выделяется медленно; за 3 недели после приема выводятся с мочой, преимущественно в виде метаболитов, с фекалиями.
Показания к применению - Депрессии - эндогенные, в т. ч. инволюционные, психогенные, в т. ч. реактивные и невротические, депрессии истощения, соматогенные (соматические и симптоматические), климактерические; подавленное настроение с элементами тревожности, дисфории или раздражительности, апатия (особенно в пожилом возрасте), психосоматические и соматические расстройства, вызванные депрессией и страхом.
Противопоказания - Гиперчувствительность, эпилепсия, состояния, характеризующиеся повышенной судорожной активностью, острая стадия инфаркта миокарда, закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы, острая алкогольная интоксикация, лактация. Назначение препарата у беременных возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; требуется отмена лечения по крайней мере за 7 недель до родов.
Побочное действие - Сухость во рту, запор, задержка мочеиспускания, нарушения аккомодации, ортостатическая гипотензия, мышечная слабость, усталость, сонливость или бессонница, тахикардия, колебания артериального давления, аллергические реакции.
Передозировка - Проявляется угнетением или возбуждением ЦНС. Симптомы: сонливость, беспокойство, судороги, ступор, кома, возбуждение, усиление рефлексов, мышечная ригидность; тахикардия, аритмии, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность. Симптомы передозировки развиваются приблизительно через 4 часа, достигают максимума через 24 часа и могут сохраняться в течение 4-6 суток. Лечение: симптоматическое (специфического антидота нет).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами - Уменьшает эффект антигипертензивных препаратов, усиливает влияние на сердечно-сосудистую систему симпатомиметических препаратов, тироксина, повышает активность этанола и этанолсодержащих препаратов, барбитуратов, наркозных средств, непрямых антикоагулянтов, сахароснижающих препаратов, холинолитиков, леводопы. Препараты, активирующие микросомальное окисление в печени, пероральные контрацептивы снижают антидепрессивное действие. Совместное введение с тарнквилизаторами повышает концентрацию в сыворотке крови, снижает порог судорожной готовности и провоцирует возникновение судорог.
Особые указания - Пациентам, принимающим мапротилин, следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций. Во время лечения необходим контроль психического и неврологического статуса, регулярное исследование состава периферической крови, показателей функции печени и почек. Назначать после ингибиторов МАО можно только через 2 недели. Следует соблюдать такой же интервал и при замене мапротилина на ингибиторы МАО.